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五《生理学》课程实践考核大纲
专业名称/代码护理(专科)/FJ620201
课程名称/课程代码生理学/02900
课程类别公共基础课(√)专业核心课()
实践考核单位厦门医学院基础医学部
1. 能熟练进行家兔耳缘静脉注射麻醉。
2. 根据观察呼吸运动曲线，解释 PO2、PCO2 及 H+对呼吸运动的影响。理解家兔离体小肠平滑肌的生理特性及药物对家兔离体小肠平滑肌生理特
性的影响。
实践项目 1 人体心音的听诊
(一)实践考核目的
1. 学会心音的听诊方法，辨认第一心音、第二心音。
2. 理解第一心音、第二心音的产生机制。
(二)主要仪器或标本
1. 实验对象 人。
2. 器材 听诊器。
(三)实践方法(或步骤)
1. 实验方法
(1) 受试者取坐位或卧位，解开上衣，裸露前胸。检查者可坐在受试者对面或在受试者卧床的右侧站立。
(2) 检查者手持听诊器，使耳件的弯曲方向与外耳道一致(向前弯曲)，将听诊器耳件置于外耳道，听诊器胸件则用右手拇、食、中指轻持，紧贴受试者胸壁听取心音。心前区胸壁上的任何部位皆可听到两个心音 S1 和 S2。
2. 实验项目
(1) 按二尖瓣、肺动脉瓣、主动脉瓣及三尖瓣听诊区，逆时针顺次在各瓣膜听诊区仔细听诊两个心音 S1 和 S2，并仔细区分二者的特点。各听辦膜诊区的位 置如下：
1) 二尖辦(左房室瓣)听诊区：左锁骨中线第 5 肋间稍内侧部(心尖部)。
2) 三尖瓣(右房室瓣)听诊区：胸骨右缘第 4 肋间或胸骨剑突下。
3) 主动脉瓣听诊区：有两个听诊区，第一听诊区为胸骨右缘第 2 肋间，第
二听诊区为胸骨左缘第 3 肋间。
4) 肺动脉辦听诊区：位于胸骨左缘第 2 肋间。
(2) S1 和 S2 的鉴别法
1) S1 音调低，持续时间长;S2 音调高，持续时间较短。
2) S1 与 S2 间隔时间较短，S2 与下一次 S1 之间的间隔时间较长。
3) 与心尖搏动同时发生的心音为 S1。
(四)附项目考核评分表
