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2022年自考《病理学》模拟试题及答案(14)

发表时间:2022-07-26 12:57:02 来源:桃李自考网
2022年自考《病理学》模拟试题及答案(14)

4试述动脉粥样斑块各种复合病变的形成及危害.

答:1)斑块出血:因斑块缘小血管破裂或表面纤维组织破裂而致,可使斑块突然变大,阻塞血管腔;2)斑块破裂:局部纤维帽薄弱处破裂,可形成粥样溃疡及继发血栓形成,粥样物质进入血流可造成栓塞。3)血栓形成:斑块内膜损伤,为血栓形成的条件,血栓腔狭窄或急性阻塞,脱落后造成栓塞,并可导致梗死;4)钙化:粥样坏死物内有钙盐沉积,钙化致血管壁变硬变脆;5)动脉瘤形成:动脉粥样斑块底部的平滑肌萎缩,在血压作用下扩张。

5试述可能有哪些病理原因会造成患者左心肥大,如何造成的?

答:(1)高血压病:患者长期血管外周阻力增加,要克服这一阻力,左心室因此要加强收缩,发维持心脏正常输出量,久而久之,左心室发生了代偿性肥大;

(2)主动脉瓣狭窄:当主动脉狭窄时,左心室血液则不排排尽,同时舒张期时左心室又接受左心房的血液,这样左心室血液量增多,久而久之,可引起左心室发生代偿性肥大;

(3)主动脉瓣关闭不全:心脏舒张期时,主动脉血液可反流入左心室,再加上左心室还接受正常左心房的血液,可致使左心室血液量增多,同样也可引起左心室发生代偿性肥大;

(4)二尖瓣关闭不全:心脏收缩期二尖瓣应关闭,当二尖瓣关闭不全时,左心室血液进入主动脉的同时,又有一部分血液反流入左心房,左房血量增加,久而久之,左房会发生代偿性肥大,心脏在舒张期时左心定要接受左心房较正常为多的血液,因此,左心室也会发生代偿性肥大;